在柬埔寨做博彩怎么保护自己-两张片子告诉你心梗有多可怕!最近杭州天气闷,有医院两天接诊7例急性心梗病人!

2020-01-08 18:45:28 来源: 网络

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在柬埔寨做博彩怎么保护自己,“周五、周六两天时间,我们连续接诊了7个急性心梗病人的急诊pci手术,并且从入院到血管开通均在90分钟之内,最短19分钟。天气变化大,病友们多注意身体。”

上周日,浙江省人民医院心血管内科王利宏主任发了条朋友圈,最近几天,浙江省人民医院接诊心血管疾病患者明显增多。他提醒,气温多变最容易导致血压波动,有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的人群,这段时间要特别注意预防急性心肌梗死的发生。

心内科团队19分钟快速开通血管

60多岁的周大伯(化名),是一名退休工人,家住在城北半山附近。他十多年前患上了高血压,这些年来一直在用药控制,血压控制得还算平稳。上周六中午,他在家吃过中饭后,出门散步,沿着河边快步走。大概到了下午1点多,他突然觉得有点胸闷气急。

“可能是因为天气不好,太闷了!”周大伯刚开始还没在意,继续散步锻炼,没过多久,胸闷胸痛的症状更明显了,当时感觉连气都喘不上来。

不会是高血压又犯了吧?周大伯决定到附近的浙医健杭州医院去做个检查。到了急诊,医生为他进行血压检查以及病史询问后,发现他血压超标,再加上有胸闷胸痛的症状,急诊医生马上为他做了心电图等各项检查,结果发现心电图异常,被诊断为急性心肌梗死。

14:47,急诊医生通过手机,将周大伯的心电图了“浙人医—浙医健胸痛中心转诊平台”。

这个组群中包括浙人医急诊科、心电图、心内科医生及护士,还有120急救人员、基层医院的急诊科和心内科医生。一旦有可疑或危重病例,基层医院的医生能够在第一时间把患者信息分享在群内,并打电话给当天急诊值班的心内科专家,由经验丰富的医生评估诊断,第一时间进行抢救。

“急性心梗,马上转送!”浙人医心内科主任王利宏发出指示。

15:01,120救护车载着周大伯出发,直奔浙江省人民医院。

15:50,周大伯被送到浙江省人民医院,直接从绿色通道送达导管室。通过血管造影检查,发现周大伯的心脏前降支近段100%堵塞,血流无法通过,从而导致急性心肌梗死。

16:09,王利宏主任团队为周大伯成功开通血管。

“从手术室出来后,胸闷胸痛症状马上缓解了。不过想想还是有点慌,当时如果我没及时到医院去,说不定就危险了!”周大伯说。

病人心脏前降支近段100%堵塞

植入支架开通血管后,血流恢复。

王利宏主任说,这段时间,医院里接诊急性心肌梗死的病人明显增多。上周五、周六两天,连续接诊了7例急性心梗病人,上周日又接诊了3例,昨天是周一,一大早又做了2例血管开通手术,前前后后加起来有10多例。

这些患者当中,80%左右是年龄60岁以上的老年人,最小的年龄47岁。他们都有一个共同特点,原先都有高血压等基础疾病。

63岁的朱先生(化名)情况和周大伯差不多,上周六晚上吃了晚饭,出门散步助消化,大概走了半小时,突然胸闷不适,大汗淋漓,到医院急诊检查,发现是急性心梗发作。

50多岁的陈大姐(化名),原先有多年的高血压,一直在吃降压药控制。上周日在家里,因为琐事和家人吵架,情绪一激动,血压飙升,突然胸痛发作喘不过气来,家人打了120,将她送到医院,结果发现也是急性心梗。

还有61岁的张大伯(化名),有着20多年的高血压,退休在家带孙子。昨天上午带着3岁的孙子在小区门口玩,小朋友活泼好动,一不留神就跌跌撞撞飞奔了出去。刚开始张大伯还没留意,等到他看见的时候,小孙子已经跑到马路边了。他吓了一跳,赶紧追出去,当时一下子感觉到血压升高,还有胸痛、胸闷的症状。送到医院,被确诊是右冠状动脉堵塞。

警惕心脏发出的危险信号

前几天最热的时候气温冲上30摄氏度,紧接着又是降温降雨,这段时间杭州的天气变化让人有些难以捉摸。而对于有高血压等心血管基础疾病的人群来说,多变的天气是导致疾病发生的高危因素之一。

心梗和季节密切相关,一般来说,冬天心血管疾病高发,因为寒冷会刺激血管收缩,但在气温忽上忽下变化较大的时间段,容易导致血压波动,原本就有高血压的患者,血压不容易控制。特别是一些冠心病患者,对天气变化敏感性很高,气温忽冷忽热的刺激,很容易发病。

再加上这几天气压低、湿度大,这样的天气让血管中的血液变得黏稠。血黏度增高会导致血流速度减慢,沉淀物增多,若再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致血栓形成,也会容易发生心梗。

王利宏主任提醒,季节转换的特殊时期,尤其要注意预防心梗。特别是有高血压、冠心病等心血管基础疾病的高危人群,这个时候千万要注意控制血压,一旦出现胸闷、胸痛症状,甚至伴有气短、头晕、出虚汗、呕吐等症状,一定要引起高度重视,这是心脏发出的危险信号,请及时就医处理。

如今市民对急性胸痛关注度比以前高了,胸闷、胸痛、气急、大汗淋漓都可能是心梗的典型症状。但心梗还存在一些不典型症状,很容易被忽视。“我们也遇到过不少心梗患者表现为牙痛、胃痛、肩膀痛,导致患者发病十几个小时后才来医院就诊,从而造成延误。”

不要自己开车或打车去医院

“一旦发生心肌梗死,关键要把握抢救的黄金时间。心肌细胞一旦缺血受损,是不可逆的。对心梗患者来说,时间就是心肌,时间就是生命。”王利宏主任说,发生急性心梗,市民要牢记两个“120”。

第一个120:一旦发生胸闷、胸痛等不适症状后,要第一时间拨打120急救电话。“很多人认为等待救护车会耽误治疗时间,不如自己开车或打车前往医院更快,这样的观念是错误的。如果患者在开车或是打车来医院的路上病情加重,身边又没有专业的医护人员,后果不堪设想。”

第二个120:是指在120分钟的黄金时间内尽快得到有效救治。“我们要求患者在进入医院大门到完成血管开通的时间(门球时间)不超过90分钟,若是患者第一家到达的医院不能进行急诊冠脉介入手术,而附近30分钟路程范围内有开展急诊冠脉介入的医院,应立刻转院。”

建议做这5项检查

王利宏主任介绍,心梗的发生主要是因为冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管发生狭窄,而常规体检是很难发现血管内的病变情况的。特别是50岁以上人群,又有高血压等慢性基础疾病患者,每年光靠单位体检是不够的,应该加做一些有针对性的检查。

建议体检时增加颈动脉超声、心脏超声、血黏度、运动平板以及冠脉cta。通过心脏b超可以看一下心脏的大小,室壁有无增厚,瓣膜是否存在问题,以便早期发现,早期干预。颈动脉b超可以监控血管壁斑块的形成。心脏ct的主要作用是判断心脏血管是否有堵塞、狭窄,有助于尽早采取针对性的措施。

饮食不当、熬夜、抽烟最容易诱发心梗

而对于50岁以下人群来说,不良生活习惯是诱发心梗的重要因素。

“很多人认为自己年纪轻,身体底子好,急性心梗不会发生在自己身上,这其实是个误区。我们遇到最年轻的急性心梗患者只有23岁,是个小伙子,从事it工作。他没有高血压等基础疾病,是因为连续熬夜加班,每天晚上靠抽烟、浓茶咖啡提神,结果突发心梗,查出来右冠状动脉完全闭塞。”

王利宏主任介绍,长期熬夜、劳累,也是导致急性心梗的高危因素。高压力和高强度的工作及经常熬夜,人体生物钟被打乱,导致交感神经长期处于兴奋状态。过度兴奋时,人体会产生儿茶酚胺类物质,导致体内分泌过多的肾上腺素,会引起血管痉挛收缩,血压和血糖升高,也会发生急性心梗。

此外,吸烟是引发中青年急性心肌梗死和心脏性猝死的重要因素。有研究表明,吸烟可使冠心病发病年龄提早10年,每天吸1-5支烟,心梗的风险增加40%;每日吸1-2包烟,心梗风险增加6-8倍。

长期食用高脂肪、高胆固醇食物,会产生斑块附着于血管壁,使血管变得狭窄,导致心肌血液供应不足,产生心绞痛症状。如果斑块突然破裂,会造成急性的心肌梗死。

“斑块是悄无声息地形成的,急性心肌梗死的患者中,在斑块破裂出现相关症状之前,约有90%的人不知道自己有斑块。也就是说,即使是健康人,也不排除血管内已经形成斑块,一旦因为外因刺激,导致斑块破裂,就会发生急性心梗。”

首席记者 | 俞茜茜

通讯员 | 宋黎胜


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